二、胸部保健按摩:胸位于上焦,是心、肺两脏的居所,二者一主气、一主血,“血为气之母,气为血之帅”,二者相互为用,发挥着人体生命活动的重要功能。胸中又是宗气之所聚之处,宗气由脾上输于肺的水谷精微之气与肺吸入之外界的清气所组成,起着主呼吸、兴气血的功效。因此,胸乃气血运行之大本营。

于胸部行保健按摩,可以起到行气活血、清心凝神、调畅肺气、通调水道、输布水谷之精微到全身的作用。施术时,受术者取仰卧位:术者取坐位于受术者的头侧和身侧。2.1 按揉锁骨:术者以两手拇指端指腹着力,于锁骨的胸骨端下缘开始沿锁骨下缘依次向锁骨肩 峰端行按揉,反复6次。2.2 分推锁骨:术者以两手拇指偏桡侧指腹着力,自锁骨的胸骨端下缘开始向锁骨的肩峰端做推法,反复6次。

2.3 按揉中府、云门穴:术者以食、中指指腹之于中府、云门穴,进行按揉12次2.4 捏、拿、弹拔、揉法,约2分钟。2.5 揉膻中穴:术者以一手食、中、无名指端指腹着力,置于手术者膻中穴,做揉法约3分钟,。2.6 推胸骨:术者以一手食、中、无名指端指腹着力,自手术者天突穴开始向下推至鸩尾穴止,反复12次。注意动作要和缓。

2.7 分推肋:术者以两手拇指罗纹面着力,置于天突下方任脉两旁,其余四指轻放于手术者胸廓两侧。两拇指先沿锁骨下缘由内向外分推至肩部,然后沿逐一肋间隙由内而外分推至腋中线、由上到下至肋弓为一遍,反复6次。2.8 擦胸:采用掌擦法术者以单手操作,齐平天突穴下开始,横擦胸部至两侧的腋前线,左右擦动的同时,手掌缓慢向下移动至鸠尾穴寿平位置为一遍。酌情作1-3遍。注意,在作擦法的同时,须运用介质以防损伤皮肤;所采用的介质根据病情不同而变化,血瘀者采用红花油,一般情况可再用按摩乳。

2.9 拍胸:将胸部分为三条刺激线,任脉和两条锁骨中线。做拍法时,自一侧锁骨中线开始由上向下拍,此时术者的掌指关节对准锁骨中线。拍完一侧锁骨中线之后再由上向下拍任脉,最后拍另一侧锁骨中线,均拍至肋弓。注意,操作时采用轻拍法,手腕要柔和。反复3遍。2.10 推两肋:术者以两手掌着力,操作时分别将受术者两腋窝下,以腋中线为轴线,自上向下推至髂骨翼。反复6遍。

三、腹部保健按摩:腹部为肝、胆、脾、胃、小肠、大肠等的居所,位于中焦、是气血运行、水谷运化的枢纽。在腹部进行保健按摩可以起到疏肝利胆、健脾、和胃的功效以调畅气机、运行血气、促进消化吸收。施术时受术者取仰卧位,术者坐位于受术体侧

3.1 摩腹:术者以一手手掌着力在腹部进行摩法。一般顺时针摩,如果是虚证受术者,则采用逆时针摩法。操作时间约5分钟。3.2 退腹部任脉:术者以两拇指指端相对,置于任脉上,其余四指放松自然置于受术者的体侧,自鸠尾开始由上向下推至曲骨穴止,反复6遍。注意,操作推法时速度要缓慢、均匀、平稳。

3.3 分推肋弓:术者以两手拇指指腹着力,自鸠尾穴开始,沿肋弓由内而外、自上向下分推至腋中线,反复6次。3.4 分推腹部:术者以两手拇指指腹着力,以腹部任脉为中线,自鸠尾穴开始向受术者体侧分推至腋中线,然后再回到任脉上来并向下以一个拇指的位置再向其体侧分推至曲骨穴水平位置为止。反复6次。

3.5 点中腕穴:术者以拇指、食指、无名指指腹着力夹持住中指的第二指间关节,在以中指指腹置于受术者中腕穴上,随着受术者的呼吸进行点法。当受术者呼气时,术者中指随其腹部下沉约1cm,继而受术者吸气,此时术者应保持中指所处的位置不动,当受术者再次呼气时,中指再次随其腹部下沉约1cm ,如此反复操作,直点至中指感到腹主动脉的明显搏动时,保持中指不动过一个呼吸周期。然后随受术者的呼吸缓缓抬起中指,既受术者吸气时,术者的中指上抬约1cm,当受术者呼气时,中指则保持不动,当受术者再次吸气时,术者的中指再次上抬,以次直至终止抬到腹平面水平为一周期,酌情做1—3遍。

3.6 推摩腹部:术者自受术者上腹部一侧开始横向进行推法与摩法的组合操作,即边推边摩。推至对侧后,向下移一个手掌的位置再推摩至对侧。一次推摩至曲骨穴的水平位置为1遍,反复6遍。3.7 拿大横穴:术者将两拇指指腹分别置于受术者大横穴处,其余四指置于腹部背侧,拇指与四指相对捏拿大横穴,使之产生酸胀感,反复拿12次。

3.8 揉神厥穴:术者以一手掌心对准受术者神厥穴,做顺时针或逆时针的揉法。虚证做逆时针揉法。操作约5分钟。往
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